C января 1991 по май 2001гг. у 36 мужчин и 7 женщин с инвазивным раком (pT2 или хуже), но без метастазов оценена эффективность адъювантной системной химиотерапии в сочетании с хирургическим методом. Медиана возраста составила 59 лет. Из этих 43 пациентов 32-м планировалось провести более 4-х курсов химиотерапии на основе цисплатина. Медиана наблюдения за всеми этими пациентами была 30,7 мес. Рецидив наблюдался у 12 пациентов (37,5%), которые получали химиотерапию и у 7-ми (63,6%), не получавших химиотерапию (р=0,170). Специфическая выживаемость была более низкой в группе без химиотерапии, чем в группе с химиотерапией (р=0,0439). В течение всего периода наблюдения умерло 9 пациентов из группы с химиотерапией (28,1%) и 9 пациентов (81,8%) из группы без химиотерапии (р=0,004). В группе с химиотерапией 24 пациента (75%) имели побочные эффекты от лечения, тем не менее, лихорадка и гастроинтестинальные симптомы были главными неблагоприятными эффектами и хорошо переносились. Авторы заключают, что адъювантная системная химиотерапия может обеспечить терапевтический эффект у пациентов с инвазивным уротелиальным раком верхних мочевых путей.
CHEOL KWAK, SANG EUN LEE, IN GAB JEONG, and JA HYEON KU
From the Department of Urology, Seoul National University College of Medicine,
Seoul, South Korea; and Department of Urology, Seoul Veterans Hospital, Seoul, South Korea
Отделение урологии РОНЦ РАМН им. Н.Н.Блохина
Выполнил аспирант отделения урологии РОНЦ РАМН им. Н.Н.Блохина
Афонин С.В.