18 мужчин и 8 женщин были пролечены по поводу инвазивной переходноклеточной карциномы верхних мочевых путей. Локализация опухоли в почечной лоханке отмечена у 15 пациентов (58%). 2 степень анаплазии опухоли диагносцирована у 10 пациентов, 3-у 15 пациентов и у 1 пациента степень анаплазии опухоли не была установлена. У одного пациента отмечена эпидермоидная метаплазия уротелиального рака, а у девяти имелись метастатически измененные лимфоузлы. Все пациенты прооперированы, затем проведена лучевая терапия в суммарной дозе 45 Гр, на ложе опухоли-23 Гр и/или на регионарные лимфоузлы-18 Гр. За период наблюдения в 45 мес 13 пациентов (50%) были живы и 11 считались излеченными по результатам обследования. Рецидивы опухоли местные и в регионарных лимфоузлах были отмечены у 1,4 (15%) и 14 (54%) пациентов, соответственно. Диагностированы вторичные локализации в мочевом пузыре-в 6 случаях; в контралатеральной почечной лоханке-у одного пациента; в уретре-в одном случае. Пятилетний уровень специфической выживаемости при отсутствии признаков болезни составил 30%, общая пятилетняя выживаемость составила 60% для стадии В и 19% для стадии С.
Maulard-Durdux C, Dufour B, Hennequin C, Chretien Y, Vignes B, Droz D, Delanian S, Housset M.
Отделение урологии НИИ КО РОНЦ РАМН им. Н. Н. Блохина
Department of Radiation Therapy, St. Louis Hospital, Paris, France.
Выполнил аспирант Афонин С.В.